Oftalmologia

Especialidade médica e cirúrgica vocacionada para o diagnóstico e tratamento de doenças dos olhos e da visão.

 

A Unidade de Oftalmologia do Hospital Lusíadas Porto oferece um serviço altamente diferenciado, respondendo com os máximos parâmetros de qualidade e atenção às suas necessidades de cuidados oftalmológicos.

Contamos com uma equipa experiente, dedicada e de elevada qualidade, capaz de colocar ao serviço de quem nos procura a tecnologia mais avançada e inovadora em Oftalmologia. O expoente máximo é a cirurgia de Catarata com Laser e o equipamento de última geração (LASIK) para a correção da Miopia, Astigmatismo e Hipermetropia. Neste último é de destacar que com o Laser Excimer assistido pelo Laser Femtosegundo para o corte da córnea, garante-se que todos os passos da intervenção são realizados a laser, aumentando a segurança e a precisão do tratamento.

O objetivo é proporcionar um serviço de excelência e assim alcançar o mais alto nível de satisfação e os melhores resultados.

O que fazemos e como fazemos é sempre a pensar no bem-estar das pessoas que passam pelos cuidados da Unidade de Oftalmologia do Hospital Lusíadas Porto​

​Dr. Nuno Gomes, Coordenador da Unidade de Oftalmologia.​

Dr. Nuno Gomes

Coordenador da Unidade de Oftalmologia

Principais áreas de interesse:

Retina Médica (Diabetes ocular, Doenças da Retina relacionadas com a Idade, Patologias Vasculares da Retina). Retina Cirúrgica (Descolamentos de Retina, Hemorragias do Vítreo, Membranas Retinianas, Buracos Maculares). Tratamento com LASER das doenças da Retina. Cirurgia de Catarata.

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Dr. Almeida Ferreira

Principais áreas de interesse:

Cirurgia do Segmento Anterior de Olho, Cirurgia da Córnea, Catarata e Implanto Refrativa, Cirurgia Palpebral e do Glaucoma.

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Dr. Álvaro Sá

Principais áreas de interesse:

Cirurgia de Catarata, Cirurgia Refrativa através do Laser (LASIK ou PRK) ou Lentes intraoculares, Anéis intracorneanos (Queratocone), Patologia da Córnea e do Segmento anterior (Transplantes penetrantes e lamelares), Cirurgia da Presbiopia.

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Dr. António Friande Pereira

Principais áreas de interesse:

Cirurgia de catarata, cirurgia plástica ocular, cirurgia das vias lacrimais, cirurgia oncológica e doenças neuroftalmológicas. Tratamento de glaucoma.

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Dra. Bruna Vieira

Principais áreas de interesse:

Retina, Oculoplástica, Oftalmologia Geral; LASER em doenças da retina; Cirurgia de catarata; Cirurgia de pálpebras.

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Dra. Dália Meira

Principais áreas de interesse:

Oftalmologia Geral. Glaucoma (tratamento médico, laser e cirúrgico), Neuroftalmologia, Cirurgia de Catarata.

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Dra. Elisa Camisa

Principais áreas de interesse:

Cirurgia da Catarata

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Dra. Isabel Coutinho Sampaio

Principais áreas de interesse:

​Oftalmologia Geral, Cirurgia de Catarata, Cirurgia e Exames complementares de diagnóstico de Glaucoma, Cirurgia Refrativa (miopia, hipermetropia, astigmatismo) – Laser e lentes intraoculares, Cirurgia Oculoplástica​

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Dr. Jaime Araújo

Principais áreas de interesse:

Retina Médica e Cirúrgica. Tratamento LASER de patologias da Retina, Retinopatia Diabética, Descolamentos de Retina, Cirurgia de Catarata e Glaucoma.

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Dr. Jorge Palmares

Principais áreas de interesse:

Inflamação Ocular (Queratites, Uveítes, Retinites, Vasculites), Doenças da Superfície Ocular Externa (Alergia, Infecção, Olho seco), Cirurgia da Córnea e Catarata.

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Dr. Jorge Valverde

Principais áreas de interesse:

Cirurgia de Catarata, Cirurgia Plástica e Reconstrutiva, Glaucoma e Aparelho Lacrimal.

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Dr. José Luis Vieira

Principais áreas de interesse:

Retina Médica (diabetes ocular, degenerescência macular da idade, doenças vasculares da retina), angiografia fluoresceínica/com verde de indocianina, OCT, tratamento LASER das doenças retinianas, terapêutica fotodinâmica; cirurgia de catarata.

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Dra. Keissy Sousa

Principais áreas de interesse:

Oftalmologia Geral, Retina Médica (Diabetes Ocular, Doenças da Retina relacionadas com a Idade, Patologias Vasculares da Retina). Inflamação Ocular. Tratamento com LASER das doenças da Retina. Cirurgia de Catarata.

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Dra. Lígia Figueiredo

Principais áreas de interesse:

Oftalmologia Pediátrica e Estrabismo. Oftalmologia Geral. Cirurgia de Catarata. Cirurgia de Correcção de Miopia, Hipermetropia e Astigmatismo.

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Dr. Luís Agrelos

Principais áreas de interesse:

Cirurgia de Catarata, Glaucoma e Vias Lacrimais.

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Dr. Luís Oliveira

Principais áreas de interesse:

Córnea e Cirurgia Refractiva (miopia, astigmatismo, hipermetropia) com LASER (LASIK, PRK) e lentes intra-oculares; Cirurgia de Catarata.

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Dra. Lurdes Felino

Principais áreas de interesse:

 

Cirurgia de catarata, ​Tratamento a laser de patologias de retina​

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Dr. Marco Rego

Principais áreas de interesse:

Cirurgia de Catarata (Lentes Premium - tóricas e multifocais. Cirurgia com lentes intra-oculares fáquicas (alta miopia). Glaucoma (Médico e Cirúrgico). Retina (Médica e Diabética). Tratamentos com LASER. Pequena cirurgia ocular e palpebral

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Dr. Marco Vieira

Principais áreas de interesse:

Cirurgia Refrativa: Lasik , PRK, Facoemulsificação com introdução de lentes intraoculares.

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Dr. Miguel Araújo

Principais áreas de interesse:

Oftalmologia, Cirurgia Refrativa da Miopia, Hipermetropia e Astigmatismo com Laser Excimer (LASIK; PRK ) e com Lentes Fáquicas; Cirurgia de Presbiopia (perda de visão para perto) com Implante de Lentes Multifocais; Cirurgia de Cataratas; Cirurgia de Queratocone.

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Dr. Miguel Lume

Principais áreas de interesse:

Retina (Diabetes Ocular, DMI, Oclusões Venosas). Cirurgia Refrativa (miopia, astigmatismo, hipermetropia) com laser (FemtoLASIK, PRK) e com lentes intra-oculares. Cirurgia de Catarata (lentes monofocais, tóricas e multifocais).

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Dr. Nuno Franqueira

Principais áreas de interesse:

Patologia e cirurgia da córnea. Tratamento do queratocone com aneis intra-corneanos. Cirurgia Refractiva com Laser (LASIK) e lentes intra-oculares fáquicas. Cirurgia da Catarata e Presbiopia.

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Dra. Olinda Faria

Principais áreas de interesse:

Oftalmologia Pediátrica e Estrabismo, Neuro-oftalmologia, Cirurgia de Catarata e Cirurgia de Estrabismo.

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Dra. Paula Tenedório

Principais áreas de interesse:

Glaucoma, Córnea, Cirurgia da Catarata

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Dr. Pedro Borges

Principais áreas de interesse:

Cirurgia de Catarata e Implanto-Refrativa, Oculoplástica, Retina Médica, Glaucoma, Laser.

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Dr. Pedro Faria

Principais áreas de interesse:

Retina Médica e Cirúrgica, Cirurgia da Catarata

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Dra. Raquel Almeida

Principais áreas de interesse:

Oftalmologia Pediátrica, Oculoplástica, Oftalmologia Geral; Cirurgia de Catarata; Cirurgia de pálpebras.

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Dr. Ricardo Bastos

Principais áreas de interesse:

Glaucoma (tratamento médico e cirúrgico); Laser em doenças de retina e glaucoma; Cirurgia de Catarata.

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Dr. Ricardo Lemos Reis

Principais áreas de interesse:

Cirurgia de catarata, cirurgia refrativa (miopia, hipermetroia, astigmatismo, presbiopia). Glaucoma médico e cirúrgico. Cirurgia Oculoplástica (estética e reparadora das pálpebras). Tratamentos Laser.

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Dra. Rita Falcão Reis

Principais áreas de interesse:

Oftalmologia geral e pediátrica, Glaucoma, cirurgia de catarata, correção de miopia, hipermetropia, astigmatismo e presbiopia.

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Dra. Rosário Varandas

Principais áreas de interesse:

Oftalmologia pediátrica e cirurgia de estrabismo em crianças e adultos, oftalmologia geral e cirurgia implanto refractiva e oculoplástica.

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Dr. Rui Martinho

Principais áreas de interesse:

Cirurgia de Retina e Vítreo, Cirurgia Refractiva ( LASIK ), Cirurgia de Catarata, LASER.

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Prof. Dra. Sara Ribeiro

Principais áreas de interesse:

Cirurgia: Intraocular, Pálpebras, Vias Lacrimais, Órbita.

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Dr. Sidnei Barge

Principais áreas de interesse:

​Oftalmologia Pediátrica e Estrabismo, Cirurgia de Catarata, Oftalmologia Geral, Pequena Cirurgia Ocular e Palpebral.

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Dra. Sofia Fonseca

Principais áreas de interesse:

Retina Médica, Inflamação Ocular, Cirurgia Ocular.

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Dra. Susana Penas

Principais áreas de interesse:

Subespecialização em Retina, com principal interesse em Retina Diabética, Retina Médica, Angiografia Ocular, Tomografia Óptica de Coerência - OCT, LASER.

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​​A correção da Miopia, astigmatismo e hipermetropia é em muitos casos realizada através da cirurgia Laser (Lasik). 

Esta consiste na aplicação de um laser na superfície e camadas mais anteriores da córnea, alterando a forma desta de maneira a corrigir os erros refrativos. Tipicamente o laser é aplicado após o corte da córnea através de um bisturi mecânico guiado manualmente pelo médico. O Hospital Lusíadas Porto dispõe da mais recente tecnologia com a aquisição do LASER de Femtosegundo para a realização do corte na córnea, eliminando deste modo o uso de lâminas metálicas e aumentando a segurança e eficácia deste procedimento. Desta forma, um procedimento que inicialmente era realizado de forma manual pode também ser realizado a laser, o que permite uma maior precisão e redução do risco de complicações.

Quando a miopia é elevada ou existe uma contraindicação para a cirurgia Lasik na córnea, a opção é o implante de uma lente intraocular, que funciona com uma lente de contacto interna permanente.

O Hospital Lusíadas Porto é o primeiro hospital privado do Norte do país a introduzir uma técnica inovadora para a cirurgia de catarata: a aplicação do Laser de Femtosegundo

Trata-se de um aparelho que funciona quase como um bisturi eletrónico guiado pelo médico para realizar as incisões na córnea, a abertura da cápsula anterior e a fragmentação do cristalino. A cirurgia de catarata a laser introduz uma maior segurança, já que cerca de metade da cirurgia deixa de ser realizada manualmente pelo médico e passa a ser realizada automaticamente pelo aparelho laser de alta precisão. A introdução deste laser é uma revolução na cirurgia de catarata porque muda e oferece vantagens significativas sobre a técnica cirúrgica que tem sido usada, desde 1990, em que a realização do procedimento é feita de forma manual e a aspiração dos fragmentos é feita utilizando ultrassons. 

A cirurgia de catarata com o laser de femtosegundo consiste em duas fases. Na primeira, o paciente é tratado com o laser para realizar a abertura da cápsula anterior do cristalino (capsulotomia), a fragmentação do núcleo e a criação das incisões na córnea. Minutos mais tarde o cirurgião completa o procedimento aspirando os fragmentos da catarata e implantando uma lente intraocular.

As características da lente intraocular a ser implantada são variáveis e escolhidas em função das exigências e características do paciente. As principais alternativas são as seguintes:

  • Monofocais com ou sem correção de estigmatismo: com objetivo de obter uma visão clara à distância mas exige o uso de óculos para os objetos mais próximos;

  • Multifocais com ou sem correção de astigmatismo: com o objetivo de obter uma visão clara independentemente da distância. Conferem ao paciente a independência do uso de óculos para cerca de 90% das atividades do dia-a-dia. 

 

Descolamento Retina

O descolamento de retina é uma doença ocular que consiste na separação da retina neurossensorial (a camada interna do globo ocular) do epitélio pigmentado da retina (a camada de células onde a retina está assente). Ao produzir-se esta separação, acumula-se líquido no espaço que se forma entre as duas camadas, e a retina descolada não pode funcionar nem receber nutrição de forma adequada. Se não for tratado de forma urgente, o descolamento de retina acaba por provocar uma perda funcional total do olho ("cegueira").

"Os sinais de alarme de descolamento de retina são: o aparecimento súbito de moscas volantes ou sombras no campo visual, relâmpagos ou flashes de luz e finalmente o aparecimento de uma sombra fixa ou cortina negra no campo de visão" -​ Dr. Nuno Gomes, Coordenador da Unidade de Oftal​​​mologia do Hospital Lusíadas Porto.

O Hospital Lusíadas Porto está capacitado tanto em termos de recursos médicos como tecnológicos para aplicar quaisquer das diferentes técnicas terapêuticas, em função do grau e fase de evolução do descolamento, nomeadamente:

  • Fotocoagulação com laser

  • Crioterapia

  • Retinopexia pneumática

  • Vitrectomia

  • Cirurgia Escleral

DMRI

A DMRI ou Degenerescência Macular Relacionada com a Idade é uma doença degenerativa da zona central da retina, a mácula, que provoca uma perda progressiva das células e do epitélio pigmentado da retina. Como consequência, surge uma perda grave e irreversível da visão central. É a principal causa de perda de visão irreversível acima dos 55 anos de idade nos países desenvolvidos.

Os principais fatores de risco para além da idade são o tabaco e a predisposição genética.

A DMRI húmida é normalmente controlada com a injeção de fármacos antiangiogénicos na cavidade vítrea, que têm como função atrasar o crescimento dos vasos sanguíneos.

Para a DMRI seca não existe ainda um tratamento eficaz. No entanto, a administração de complexos vitamínicos antioxidantes consegue atrasar a progressão da doença.​

Uma boa visão é fundamental para o bom desenvolvimento da criança. A prevenção e o rastreio na idade pediátrica são essenciais para o atempado diagnóstico e rápido tratamento das doenças oculares que nesta idade podem levar a uma perda irreversível da acuidade visual e ao aparecimento da ambliopia ("olho preguiçoso"). É durante os primeiros anos de vida que ocorre o desenvolvimento e maturação neurológica de todo o sistema visual e por isso, nesta fase é importante que qualquer patologia existente seja corrigida.

Revisões oftalmológicas recomendadas em crianças:

Nascimento

3-4 anos

4-10 anos

Após 10 anos

Descartar anomalias congénitas:

  • Glaucoma congénito;

  • Catarata congénita;

  • Malformações;

  • Tumores;

  • Estrabismo congénito;

  • Ptose congénita.

 

  • Primeira exploração ocular completa;

  • Acuidade visual (detectar olho preguiçoso)

  • Movimentos oculares (estrabismo)

  • Graduação com gotas

  • Observação do Fundo de olho

Revisão Anual

A cada dois anos


 

As principais doenças diagnosticadas em crianças são:

  • O estrabismo: defeito visual que consiste na perda de paralelismo dos olhos, de modo que cada olho foca numa direção diferente;

  • Erro refrativos ou defeitos ópticos como a miopia, a hipermetropia ou o astigmatismo.

  • Ambliopia (vulgarmente denominada "olho preguiçoso"), consiste na baixa visão de um ou ambos os olhos por uma falta de estímulo visual correto durante o período de desenvolvimento visual (antes dos 8-10 anos, aproximadamente). O "olho preguiçoso" é uma patologia que se origina na infância, mas que se não for diagnosticada e tratada precocemente, levará a uma perda da acuidade visual que se mantém em toda a idade adulta.

​É a doença vascular mais frequente da retina. Tem origem nas lesões causadas nos vasos sanguíneos da retina pelas alterações metabólicas da diabetes. Leva a uma perda de visão que, em algumas ocasiões, pode ser muito severa e irreversível. A retinopatia diabética é a principal causa de perda de visão irreversível abaixo dos 55 anos.

Os doentes diabéticos devem realizar um controlo apertado da sua glicemia, da pressão arterial e dos valores de colesterol. Existem outros factores que influenciam negativamente a evolução da retinopatia diabética, tais como: a obesidade, o tabagismo e o sedentarismo. Estes pacientes (que ascendem a mais de 200 milhões em todo o mundo) requerem revisões periódicas por Oftalmologia pois geralmente a retinopatia diabética não provoca sintomas até que a lesão seja severa ou extensa.

A retinopatia pode afectar a mácula (a zona central da retina responsável pela visão de detalhe) ou a periferia da retina. Conforme a zona afectada e o grau de desenvolvimento da doença, os especialistas de retina dispõem de diferentes opções de tratamento, como a fotocoagulação laser, as injeções intravítreas ou a cirurgia (vitrectomia).

O Hospital Lusíadas Porto dispõe do mais recente equipamento laser para o tratamento desta doença - o Laser de Micropulsos. É um laser de baixa intensidade, provocando dessa forma um menor dano no tecido da retina, aumentando a eficácia e a segurança no tratamento do edema macular.

​É uma doença que leva a uma perda progressiva e irreversível do campo visual do doente. Os sintomas apenas surgem num estado avançado de evolução, com defeitos já importantes quer ao nível do campo visual periférico quer da visão central, sendo geralmente irreversíveis. Alguns pacientes queixam-se de visão turva ou halos, embora o mais comum seja a perda lenta e progressiva da visão periférica, como se a pessoa olhasse através de um tubo encostado ao olho.

A partir do momento em que se realiza o diagnóstico de glaucoma, é necessário realizar exames regulares para medição da pressão intraocular, realização de perimetrias automáticas para avaliar e quantificar o campo visual e a realização de um exame morfológico do nervo óptico, um OCT, que permite quantificar a perda de fibras nervosas.

Atualmente, o tratamento baseia-se na redução do valor da pressão intraocular. Podemos atingir este objetivo através da aplicação de tratamentos tópicos (colírios), ou através da realização de tratamento com laser ou mesmo cirurgia, quando o tratamento médico é ineficaz ou mal tolerado pelo doente.

O Hospital Lusíadas Porto está dotado com os melhores profissionais e equipamento que permite dar a melhor resposta a uma doença que é a segunda principal causa de cegueira em todo o mundo.


  • ​​​Teste de Visão

  • Tonometria de aplanação

  • Fotografia do disco óptico e camada de fibras nervosas

  • Paquimetria

  • Campimetria computadorizada

  • Tomografia de coerência óptica tridimensional (OCT)

  • DMI

  • Angiografia

Consulte aqui a informação detalhada sobre os exames desta expecialidade.
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