Mastite na amamentação: Como Prevenir e Tratar

Neste artigo, explicamos as causas, sintomas e, principalmente, como prevenir e tratar esta condição - para que possa amamentar com mais conforto e tranquilidade.

O que é a Mastite?

É uma inflamação do tecido mamário, que pode ou não estar associada a uma infeção bacteriana, e que provoca um desconforto significativo. É mais comum nos primeiros três meses após o parto, mas pode surgir em qualquer fase da amamentação.

Sintomas da Mastite

Os sintomas mais comuns incluem:

• Dor;
• Sensação de queimadura durante a amamentação;
• Calor, edema e vermelhidão;
• Secreção mamilar, que pode ser branca ou conter sangue;
• Nódulos endurecidos;
• Febre e mal-estar geral;
• Aréola sensível;
• Dificuldade em esvaziar a mama.

Quais são as causas mais comuns?

A mastite durante a lactação desenvolve-se frequentemente devido à estagnação e retenção do leite materno (ingurgitação mamária), que cria condições para a obstrução dos ductos mamários e posterior inflamação. Os principais fatores que impedem o fluxo adequado de leite incluem:

• Produção excessiva de leite (Hipergalactia), quando não acompanhada de extração adequada;
• Esvaziamento incompleto da mama;
• Mamadas muito espaçadas;
• Falta de alternância entre as mamas;
• Falta de alternância nas posições do bebé ao amamentar;
• Uso de sutiãs apertados ou posições que comprimem a mama.

Além destes, outros fatores que podem contribuir para o desenvolvimento da mastite são:

• Fissuras nos mamilos, que facilitam a entrada de bactérias;
• Cansaço extremo e stresse, que enfraquecem o sistema imunitário.
• Certos comportamentos ou hábitos podem aumentar o risco de desenvolver mastite, como o tabagismo ou a ausência de uma alimentação equilibrada. 
   

Como Prevenir a Mastite?

A prevenção eficaz da mastite assenta em práticas adequadas de amamentação e atenção precoce aos sinais de alerta.

1. Esvaziar bem as mamas
   Certifique-se de que o bebé esvazia completamente as mamas. Se necessário, extraia manualmente o restante leite para evitar acumulações.
2. Amamentar com frequência
   Evite longos intervalos entre mamadas. O aleitamento regular ajuda a manter um fluxo de leite constante, prevenindo a obstrução dos canais.
3. Alterne entre as mamas
   Alternar as mamas a cada mamada ajuda a esvaziá-las de forma equilibrada, evitando o acumular de leite e garantindo um esvaziamento uniforme.
4. Evitar roupa apertada
   Opte por sutiãs de amamentação específicos, sem aros metálicos e com tecidos respiráveis.
5. Manter higiene adequada
   Lave os mamilos apenas com água, evitando sabonetes ou loções que possam irritar a pele. Mantenha a zona limpa e seca, e deixe o peito arejar após a amamentação.

Como tratar?

Se surgirem sinais de mastite, é fundamental agir rapidamente para reduzir a inflamação, aliviar a dor e evitar o desenvolvimento de uma infeção.

• Continuar a amamentar
  Apesar do desconforto, não interrompa a amamentação — esta ajuda a desobstruir os ductos mamários e a reduzir a congestão. Comece pela mama afetada e, se necessário, esvazie o leite residual manualmente ou com a ajuda de uma bomba.
• Massajar a área afetada 
  Massaje suavemente a zona afetada antes e durante a amamentação, desde a área inflamada em direção ao mamilo. Evite apertar ou aplicar demasiada pressão.
• Tomar banho ou um duche morno
  Um banho ou duche com água morna pode ajudar a melhorar o fluxo de leite. Se tiver dificuldade em esvaziar a mama, também pode aplicar um pano húmido e morno sobre a zona, antes da amamentação.  
• Repouso e hidratação
  Descanse e mantenha-se bem hidratada. Se possível, peça ajuda noutras tarefas para se focar na recuperação.
• Compressas frias para a dor 
  Entre as mamadas, aplique compressas frias na área afetada para diminuir a dor e o edema. Mantenha-se deitada de costas durante a aplicação.  
• Analgésicos e anti-inflamatórios
  Paracetamol ou Ibuprofeno, quando recomendados por um médico, podem ajudar a controlar a dor e a febre.
• Antibióticos
  Se os sintomas persistirem por mais de 24 a 48 horas ou se surgirem sinais de infeção, como febre alta e pus, pode ser necessário tratamento com antibióticos.

Quando procurar ajuda médica?

• Febre alta e persistente;
• Agravamento dos sintomas após 24-48 horas;
• Secreção purulenta (pus) ou líquido anormal pelo mamilo;
• Dificuldade em amamentar devido à dor intensa;
• Sinais de abcesso (edema duro, doloroso e com flutuação).

A amamentação, apesar dos seus desafios - especialmente para a mãe. No entanto, com a informação correta e o apoio especializado, é possível prevenir e superar essas dificuldades.

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Colaboração: Enfermeira Ana Silva Pedrosa