Lusiadas.pt | Blog | Crianças | Obesidade Infantil | Como prevenir a pré diabetes na adolescência
3 min

Como prevenir a pré-diabetes na adolescência

A pré-diabetes é o primeiro passo para a diabetes tipo 2, mais comum entre adultos de meia-idade e com excesso de peso, mas em crescimento exponencial na faixa etária pediátrica.

O que é a pré-diabetes?

Também conhecida como hiperglicemia intermédia, a pré-diabetes corresponde a uma condição em que os indivíduos apresentam níveis de glicose (níveis de açúcar) no sangue acima do normal, mas não o suficiente para um diagnóstico de diabetes. A pré-diabetes é um grande fator de risco para o desenvolvimento de diabetes.

Em 2015, 27,4% da população portuguesa (entre os 20 e os 79 anos) estava numa situação de pré-diabetes, segundo o Relatório Anual do Observatório Nacional da Diabetes (2016), o que correspondia a 2,1 milhões de pessoas.

Sintomas

Ao contrário da diabetes, que se pode manifestar, por exemplo, por sede excessiva, urinar muito, perder peso sem estar a seguir uma dieta, pelo cansaço, desânimo ou eventual quebra do rendimento escolar, a pré-diabetes pode ser assintomática e durar anos.

Fatores de risco

1. Obesidade e excesso de peso

A obesidade e o excesso de peso são os principais fatores de risco da pré-diabetes. Todos os adolescentes com excesso de peso/obesidade devem ser avaliados pelo seu médico. Segundo dados da Organização Mundial da Saúde, Portugal é dos países europeus com mais excesso de peso infantil, ou seja, 32% das crianças portuguesas com 11 anos têm peso a mais devido à má alimentação e ao sedentarismo.

2. Sedentarismo

3. Histórico familiar de diabetes

A maioria das pessoas com pré-diabetes ou diabetes tipo 2 manifestam uma resistência à insulina. Quando comparada com indivíduos normais, a insulina destas pessoas possui uma atividade mais baixa. Esta hormona funciona como uma espécie de chave que abre a fechadura e permite que a glicose passe da corrente sanguínea para as células.

Quando essa chave não é eficaz e não se verifica a passagem normal da glicose, há um aumento dos níveis de açúcar no sangue que pode causar complicações a curto, médio e longo prazo. A adolescência é um período em que por si só já há um certo grau, fisiológico, de resistência à insulina provocado pelo aumento das hormonas, o que torna os adolescentes mais vulneráveis à pré-diabetes.

Nos casos em que o adolescente é também obeso há assim, um duplo fator de risco para a pré-diabetes a obesidade e a resistência fisiológica à insulina. Quando se regista um acúmulo de gordura, sobretudo na zona abdominal, há ainda maior dificuldade na passagem da insulina para as células.

Riscos associados à pré-diabetes

Um adolescente que é pré-diabético tem uma maior propensão para desenvolver a diabetes tipo 2, característica dos adultos.

Diagnóstico

As pessoas com pré-diabetes podem apresentar Anomalia da Glicemia em Jejum (AGJ) ou Tolerância Diminuída à Glicose (TDG), ou ambas as condições ao mesmo tempo. O diagnóstico da hiperglicemia intermédia ou identificação de categorias de risco aumentado para diabetes, faz-se com base nos seguintes parâmetros:

a) Anomalia da Glicemia em Jejum (AGJ) − Glicemia em jejum ≥ 110 mg/dl e < 126 mg/dl (ou ≥ 6,1 e < 7,0 mmol/l);
b) Tolerância Diminuída à Glicose (TDG) − Glicemia às 2 horas após a ingestão de 75 gr de glicose ≥ 140 mg/dl e < 200 mg/dl (ou ≥ 7,8 e < 11,1 mmol/l).

Como prevenir

Adotar um estilo de vida saudável, seguindo um regime alimentar equilibrado e fazendo atividade física regular. A obesidade é um grande fator de risco não apenas para a pré-diabetes como também para as doenças cardiovasculares no adolescente. Quanto mais prolongado for o período de tempo em que o adolescente sofrer de obesidade, maior a probabilidade do desenvolvimento precoce de doenças como enfarte e hipertensão.

O tempo de descanso também é essencial porque dormir pouco, mal e sem horários de sono regulares são fatores de risco para a obesidade. Crianças e adolescentes que dormem mal têm tendência a alimentarem-se de forma inadequada e fora de horas.

É possível reverter um diagnóstico de pré-diabetes?

Sim, com a mudança do estilo de vida e perda de peso. Aliás, no caso dos adolescentes a possibilidade de responder de forma positiva ao tratamento é superior aos adultos. Isto porque têm outras motivações para adotarem um estilo de vida diferente, têm mais disponibilidade e menos stresse do que os adultos. Fonte: Adaptado de AMIL Saúde: Obesidade Infantil Não 

Ler mais sobre

Excesso de Peso

Este artigo foi útil?

We appreciate the feedback.

Please include your email if you want us to follow up with you.

Especialidades em foco neste artigo

Revisão Científica

Dra. Daniela Amaral

Pediatria
Hospital Lusíadas Lisboa
PT