A Reumatologia é a especialidade médica dedicada ao diagnóstico, tratamento e acompanhamento das doenças que afetam as articulações, ossos, músculos, tendões e tecido conjuntivo. Muitas destas doenças são crónicas e podem comprometer significativamente a funcionalidade, a autonomia e a qualidade de vida.
No Hospital Lusíadas Santa Maria da Feira, a avaliação clínica especializada é complementada pelos meios de diagnóstico mais adequados, permitindo estabelecer um diagnóstico rigoroso e definir um plano terapêutico individualizado.
Dispomos de ecografia musculoesquelética realizada durante a consulta e de videocapilaroscopia do leito ungueal, permitindo uma avaliação diferenciada e, quando indicado, uma abordagem diagnóstica e terapêutica imediata. O tratamento pode ainda integrar terapêutica farmacológica, terapêuticas biológicas e imunomoduladoras, infiltrações ecoguiadas, fisioterapia, exercício físico e educação para a saúde.
O nosso objetivo é promover o diagnóstico precoce, controlar a dor e a inflamação, prevenir a progressão da doença e preservar a função e a qualidade de vida.
Consultas e Exames
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Consultas
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Teleconsultas
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Exames
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Consulta de Doenças Auto-imunes
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Consulta de Osteoporose
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Consulta de Reumatologia
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Teleconsulta de Reumatologia (via videochamada)
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Capilaroscopia da Prega Cutânea Periungueal
Corpo clínico
Dra. Ana G. Martins
Unidades
Áreas de Interesse
Doenças difusas do tecido conjuntivo (Artrite Reumatoide, Lúpus eritematoso sistémico, Esclerose Sistémica, Síndrome de Sjögren, Vasculites, Miopatias Inflamatórias); Espondilartrites e Artrite Psoriática; Gota; Osteoporose; Osteoartrose; Fibromialgia e outros síndromes dolorosos generalizados
Dra. Daniela S. Oliveira
Unidades
Áreas de Interesse
Doenças reumáticas inflamatórias ou auto-imunes (Espondilartrites, Artrite Psoriática, Artrite Reumatoide, Lúpus Eritematoso Sistémico, Esclerose Sistémica, Síndrome de Sjögren, entre outras); Osteoporose; Gota; Osteoartrose; Medicina da Dor; Técnicas de Diagnóstico (videocapilaroscopia do leito ungueal e ecografia articular); Intervenção em Reumatologia e em Medicina da Dor
Principais patologias abordadas
Doença Reumática Autoimune
- Artrite Reumatoide
- Doenças de Sjögren
- Esclerose Sistémica (Esclerodermia)
- Lúpus Eritematoso Sistémico
- Polimialgia Reumática
- Vasculites
Espondilartrites
- Espondilartrite Axial (Espondilite Anquilosante)
- Artrite Psoriática
Outras patologias reumáticas e musculoesqueléticas
- Gota
- Osteoporose
- Osteoartrose (Artrose)
- Fibromialgia
- Tendinites, Bursites e Outras Patologias Musculosqueléticas
Serviços disponíveis
Consulta de Reumatologia
Avaliação especializada para o diagnóstico, tratamento e acompanhamento de doenças reumáticas inflamatórias, degenerativas, metabólicas e autoimunes, com um plano terapêutico individualizado.
Consulta de Osteoporose
Avaliação do risco de fratura, interpretação de exames de densitometria óssea, diagnóstico e acompanhamento da osteoporose com aconselhamento sobre medidas preventivas e tratamento.
Ecografia Musculosquelética
Realizada durante a consulta, permite uma avaliação detalhada das articulações, tendões, ligamentos, músculos e bursas. É uma ferramenta essencial para o diagnóstico precoce, monitorização da atividade da doença e orientação de procedimentos ecoguiados.
Videocapilaroscopia do Leito Ungueal
Exame não invasivo que permite visualizar a microcirculação ao nível das unhas, sendo fundamental na avaliação do fenómeno de Raynaud e no diagnóstico precoce e acompanhamento de doenças do tecido conjuntivo, como a esclerose sistémica.
Terapêutica Biológica e Imunomoduladora
Prescrição, otimização e monitorização de terapêuticas avançadas para o tratamento de doenças reumáticas inflamatórias e autoimunes, assegurando um acompanhamento rigoroso da sua eficácia e segurança
Infiltrações Articulares e Periarticulares (ecoguiadas)
Administração de medicamentos diretamente em articulações, tendões, bursas ou outras estruturas musculosqueléticas, sob orientação ecográfica, aumentando a precisão e a eficácia do procedimento no alívio da dor e da inflamação.
Medicina Regenerativa
Utilização de terapêuticas regenerativas, como as infiltrações com ácido hialurónico (viscossuplementação) e Plasma Rico em Plaquetas (PRP), criteriosamente selecionadas para determinadas patologias musculosqueléticas, nomeadamente osteoartrose e tendinopatias. Estes procedimentos, preferencialmente realizados sob orientação ecográfica, têm como objetivo aliviar a dor, melhorar a função articular e promover os mecanismos naturais de reparação dos tecidos.
Quando procurar um Reumatologista?
A avaliação por um reumatologista é recomendada sempre que a dor, a rigidez ou outros sintomas musculosqueléticos persistam, se agravem ou interfiram com as suas atividades diárias e qualidade de vida.
Alguns sinais e sintomas que justificam avaliação especializada incluem:
- Dor articular ou lombar persistente, especialmente se melhorar com o exercício e piorar com o repouso
- Rigidez articular, sobretudo ao acordar, com duração superior a 30 minutos
- Inchaço, calor ou vermelhidão nas articulações
- Fadiga intensa e persistente, sem uma causa evidente
- Limitação da mobilidade ou dificuldade nas atividades do dia a dia
- Fraturas após traumatismos de baixa energia ou suspeita de osteoporose
- Dedos brancos ou azulados com o frio (Fenómeno de Raynaud)
- Secura persistente da boca e/ou olho
- Erupções cutâneas, febre, perda de peso inexplicada ou outros sintomas associados a dores articulares
- Crises súbitas de dor intensa e inchaço numa articulação
- História pessoal ou familiar de doenças reumáticas ou autoimunes
O diagnóstico precoce das doenças reumáticas permite iniciar o tratamento atempadamente, controlar a evolução da doença e prevenir complicações, contribuindo para uma melhor qualidade de vida.
O que é o exame Capilaroscopia da Prega Ungueal?
A capilaroscopia da prega ungueal é um exame indolor e não invasivo que permite observar em tempo real, num monitor, os pequenos vasos sanguíneos (capilares) localizados junto à base das unhas.
O exame permite avaliar a microcirculação e constitui uma ferramenta fundamental na avaliação do fenómeno de Raynaud. Assume particular importância na distinção entre o fenómeno de Raynaud primário — uma condição benigna — e o fenómeno de Raynaud secundário, frequentemente relacionado com patologias reumáticas autoimunes, tais como a esclerose sistémica (esclerodermia), o lúpus eritematoso sistémico ou outras doenças do tecido conjuntivo.
Como é realizado o exame?
O exame é realizado com um dispositivo eletrónico equipado com uma câmara (videocapilaroscópio), que se ajusta à prega ungueal e amplia a imagem até 200x. As imagens obtidas são visualizadas em tempo real, podendo ser registadas fotografias e efetuadas medições através de software específico. Durante o exame é aplicada uma gota de óleo de amêndoas doces na pele à volta das unhas, de forma a facilitar a visualização dos capilares.
Como se deve preparar?
Para garantir uma adequada visualização dos capilares é importante:
- Não usar verniz nas unhas no dia do exame. Sempre que possível, remova-o cerca de 2 semanas antes
- Se tiver unhas de gel, estas devem ter sido aplicadas pelo menos 4 semanas antes do exame
- Não cortar, empurrar ou manipular as cutículas no mês anterior
- Evitar traumatismos ou lesões nas unhas
- Não consumir café nem fumar nas 4 a 6 horas anteriores ao exame
- Manter as mãos aquecidas nos dias mais frios, utilizando luvas se necessário
- No dia do exame, lavar cuidadosamente as mãos e unhas, removendo suavemente qualquer sujidade
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